Padrão

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No dia 3 de setembro do presente ano, as atividades presenciais da Associação Gaúcha de Otorrinolaringologia - da qual a Dra Luíza é atualmente Primeira Tesoureira - foram retomadas.

A aula foi ministrada pelo colega Dr Eduardo Dolci de São Paulo com o título “Dorso e Ponta Nasal: forma e função”. Foi um momento para aprendizado, troca de experiências e encontro com os colegas.

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Percepção do ruído na ausência do estímulo acústico, raramente audível por outra pessoa.

Causa mais comum é de origem do ouvido.

Importante para diagnóstico: história clínica e exame físico.

Para complementar a investigação: exames auditivos e exames laboratoriais.

Importante lembrar que exames de imagem como tomografia e ressonância são solicitados se preciso, individualizando cada caso.

Tratamento varia de pessoa para pessoa, de acordo com a sua necessidade.

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É ranger ou apertar os dentes mais comum durante o sono, mas pode se manifestar ao longo do dia.

Sintomas

- dor de ouvido
- zumbido
- sensibilidade dentária
- dor de cabeça
- estalos ao abrir a boca
- tensão pescoço.

 Você tem sentido algum desses sintomas? Procure um otorrinolaringologista ou odontólogo.

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 É um dreno colocado na membrana timpânica para melhorar ventilação do ouvido médio.

Indicado quando:

- não há melhora da otite média secretora após tratamento clínico
- sem melhora espontânea após 4 a 6 meses de acompanhamento com perda auditiva
- atraso na fala e linguagem associados à otite secretora.

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Diminuição auditiva relacionada ao envelhecimento.

Causada por alterações degenerativas do ouvido. Pode ser potencializada por fatores metabólicos, traumáticos ou hereditários.

Perda auditiva apresenta-se como perda:

- neurossensorial
- simétrica
- bilateral
- lentamente progressiva.

Inicialmente não há alteração na conversação, com a progressão há dificuldades de entendimento na fala.

Consequências da privação sonora:

- rejeição social
- isolamento social
- depressão.

 Vamos ouvir?

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Sangramento que se origina da mucosa da fossa nasal que ocorre por:

- alterações da mucosa nasal
- perda integridade vasos sanguíneos
- alterações coagulação

Dias com ar frio e seco propiciam o ressecamento da mucosa do nariz, deixando-o mais friável com maiores chances de sangrar; locais com alta taxa de poluição também influenciam aumento do sangramento nasal.

60% população terá um episódio de sangramento nasal na vida; destas 6% irão necessitar de atendimento médico.

Dica importante:

 Não use gaze ou papel higiênico na crise! Prefira algodão umedecido.

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Inflamação aguda do ouvido

Cerca de 2/3 das crianças terão até o primeiro ano de vida.

Como se apresenta em adultos e crianças?

- dor de ouvido
- sensação de ouvido cheio
- tonturas
- zumbido
- febre
- secreção em ouvidos

E crianças menores?

- irritabilidade
- dor de ouvido
- diminuição alimentação
- diarréia/ vômitos
- febre
- otorréia

Fatores de risco

- baixo nível sócio econômico
- creches/ institucionalização
- meninos
- tabagismo passivo

Pode ser originada por bactérias e vírus

 Tratamento varia de acordo com quadro clínico e idade do paciente

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Persistência da secreção tipo mucóide ou serosa na orelha média, estando a membrana timpânica íntegra.

Predisposição
- idade menor que 5 anos
- mau funcionamento tuba auditiva
- tuba auditiva horizontalizada (crianças)
- estado nutricional
- imunodeficiências
- alergias
- aumento adenóides
- infecções vias aéreas superiores
- malformações faciais

Fatores ambientais que influem

- tabagismo passivo
- creches/ berçários
- poluição
- alteração climática
- medicações prévias

Sintomas em crianças

- dificuldade auditiva

Em adultos e crianças maiores

- zumbidos
- estalos
- sensação de ouvido cheio
- desequilíbrio

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Barotrauma otológico é a lesão induzida por pressão quando a orelha média não consegue igualar sua pressão junto com a mudança de pressão externa.

Comum ocorrer em descidas de voos e mergulhos com rápida mudança de pressão atmosférica.

Por que ocorre?

- edema de mucosa nasal (resfriados)
- falha funcional da tuba
- obstrução da região posterior do nariz
- processos alérgicos nasais

Sintomas?

- dor de ouvido
- tontura/ vertigem
- zumbido
- perda de audição

Sensação de ouvido cheio

 Pode ser feito tratamento preventivo!

Tratamento da lesão depende da classificação da lesão

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Infecções respiratórias causados por vírus como

– vírus sincicial respiratório
– parainfluenza
– rinovirus
– adenovirus

Sintomas aparecem após cerca de 2 a 3 dias de exposição. Quais são eles?

– coriza
– leve cansaço
– espirros
– tosse
– dor no corpo
– febre baixa e de curta duração

Medidas de prevenção

– lavar as mãos
– usar lenços de papel
– cobrir boca e nariz ao espirrar ou tossir
– evitar contato com pessoas resfriadas
– usar máscaras
– evitar aglomerações

 Tratamento?

Sintomáticos: não há indicação de antibióticos!

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